Traitement de Varicocèle

Bonjour,

J’ai une varicocèle bilatérale de grade 2.

Par ailleurs, j’ai subi une orchidopexie testiculaire bilatérale à l’âge de 8–9 ans pour des testicules non descendus (cryptorchidie bilatérale).

J’ai consulté un urologue qui m’a indiqué que, pour une éventuelle chirurgie de la varicocèle, il n’utiliserait pas de microscope opératoire.

Je souhaiterais savoir si l’absence de microscope augmente le risque de complications, notamment d’hydrocèle, après une chirurgie de varicocèle. J’ai également lu que la varicocélectomie microchirurgicale, notamment par voie sous-inguinale, permettrait de réduire le risque d’hydrocèle et de récidive.

Dans mon cas particulier, compte tenu de mes antécédents d’orchidopexie bilatérale, est-ce que la chirurgie microchirurgicale serait préférable ?

Par ailleurs, l’embolisation pourrait-elle être une option plus adaptée dans mon cas ? Est-elle aussi efficace que la chirurgie, notamment pour une varicocèle bilatérale de grade 2 ?

Enfin, concernant l’embolisation, quelle voie d’abord est généralement utilisée ? Est-ce que l’accès peut se faire par la veine fémorale, ou plutôt par la veine jugulaire/radiale selon les situations ?

Je vous remercie par avance pour vos conseils.
Cordialement.